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Acesso intraósseo

Parada cardíaca: Uma das principais causas de mortalidade1

O que 10 segundos para o acesso vascular podem significar para seus pacientes com parada cardíaca?

Chave para o tratamento: Entrega rápida de fluidos e medicamentos

Os médicos precisam do método mais rápido de estabelecer o acesso vascular - e o acesso intravenoso pode ser difícil ou impossível devido ao colapso cardiovascular e aos desafios ambientais.


 

Taxas de sucesso: IO > IV

As taxas de sucesso para o acesso vascular intraósseo mostraram ser superiores às do acesso IV durante a parada cardíaca em estudos clínicos comparativos.2,3


 

Retorno da circulação espontânea (RCE): IO = IV

As taxas de retorno da circulação espontânea (RCE) em parada cardíaca têm se mostrado semelhantes para pacientes submetidos ao acesso vascular IO e IV.2,3

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A vantagem do úmero proximal


 

  • Fornece acesso periférico com desempenho CVC4-7
  • Acesso umeral IO mostrado para facilitar a entrega rápida de fluidos e medicamentos em situações de parada e peri-parada cardíacas8,9
  • 97% de taxa de sucesso na primeira tentativa de acesso10
  • Taxa de complicações graves de menos de 1%11
  • Apenas três segundos para chegar ao coração com medicação ou fluido4,12
  • Menor dor de inserção e infusão em comparação com inserções tibiais do sistema EZ-IO®13
 
Embora os artigos apoiem as indicações de acesso vascular intraósseo, declarações e aplicações do sistema de acesso vascular intraósseo Arrow® EZ-IO®, os leitores devem consultar um médico e as instruções de uso do produto para as indicações, contraindicações, advertências e precauções adequadas antes do uso.

Possíveis complicações podem incluir infecção sistêmica ou local, hematomas, extravasamentos ou outras complicações associadas à inserção percutânea de dispositivos estéreis.

A Lei Federal (EUA) restringe a venda desse produto por pedido de um médico.

Referências:

  1. Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al: on behalf of the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics—2015 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2015;131:e29–e322. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000152.
  2. Clemency B, Tanaka K, May P, et al. Intravenous vs. intraosseous access and return of spontaneous circulation during out of hospital cardiac arrest. Am J Emerg Med. Oct 2016. doi: 10.1016/j.ajem.2016.10.052.
  3. Bramlett E, Fales W, West B, LaBond V. Rate of return of spontaneous circulation in relation to primary vascular access during out-of-hospital adult cardiac arrest. Ann Emerg Med. 2016;68(4S):S120.
  4. Based on Adult Proximal Humerus EZ-IO® insertion data.
  5. Compared to single lumen CVCs.
  6. Hoskins SL, Zachariah BS, Copper N, Kramer GC. Comparison of intraosseous proximal humerus and sternal routes for drug delivery during CPR. Circulation 2007; 116:II_993. Research sponsored by Teleflex Incorporated. (preclinical study)
  7. Hoskins SL, Nascimento P Jr., Lima RM, Espana-Tenorio, JM, Kramer GC. Pharmacokinetics of intraosseous and central venous drug delivery during cardiopulmonary resuscitation. Resuscitation 2011; doi:10.1016/j.resuscitation.2011.07.041. Research sponsored by Teleflex Incorporated. (preclinical study)
  8. Ross EM, Mapp J, Kharod CU. Time to epinephrine in out-of-hospital cardiac arrest: a retrospective analysis of intraosseous versus intravenous access. Ann Emerg Med. 2016;68(4s):S61.
  9. Lewis P, Wright C. Saving the critically injured trauma patient: a retrospective analysis of 1,000 uses of intraosseous access. Emerg Med J. 2014;31(9):784. doi:10.1136/emermed-2014-203588.
  10. Cooper BR, Mahoney PF, Hodgetts TJ, Mellor A. Intra-osseous access (EZ-IO®) for resuscitation: UK military combat experience. J R Army Med Corps. 2007;153(4):314-316.
  11. Teleflex Internal Data on File 2014.
  12. Montez D, Puga T, Miller LJ, et al. Intraosseous infusions from the proximal humerus reach the heart in less than 3 seconds in human volunteers. Annals of Emergency Medicine. 2015;66(4S):S47. Research sponsored by Teleflex Incorporated.
  13. Philbeck TE, Miller LJ, Montez D, Puga T. Hurts so good; easing IO pain and pressure. JEMS. 2010;35(9):58-69. Research sponsored by Teleflex Incorporated.
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